弯腰驼背、身高变矮、轻轻一摔就骨折……这些都是骨质疏松的典型表现。这种疾病被称为“无声的流行病”,因为骨量流失是悄然发生的。很多人认为只有老年女性才会得,事实上,男性同样面临风险。青岛新万增养老院专家呼吁,骨量从30岁达到峰值后就开始流失,预防骨质疏松,最晚40岁就要行动。
一、补钙:选对时间,选对剂型
补钙是基础,中老年人每日钙推荐摄入量为1000-1200毫克。饮食是首选,每天喝300ml牛奶或酸奶,吃半斤豆腐,再加绿叶蔬菜,基本可满足需求。如果饮食不足,需要服用钙片。碳酸钙含钙量高但需胃酸帮助吸收,应随餐服用;柠檬酸钙不依赖胃酸,适合胃酸缺乏或有胃病的老人。青岛新万增养老院建议,分次服用比一次服用吸收更好,每次补钙元素不超过500mg。
二、补充维生素D:钙的“搬运工”
没有维生素D,吃再多钙也无法沉积到骨骼。人体90%的维生素D靠晒太阳合成。建议每天裸露前臂和面部晒15-20分钟(避开正午烈日)。食物中维生素D很少,主要存在于海鱼、蛋黄中。老年人普遍缺乏维生素D,通常需要额外补充制剂,每日800-1000国际单位是安全有效的。青岛新万增养老院提醒,补充前最好检测一下血液维生素D水平。
三、负重运动:给骨骼“施压”才能“加固”
骨骼是“用进废退”的。只有承受重力和肌肉牵拉时,骨骼才会变强壮。适合中老年人的负重运动包括:快走、慢跑、跳舞、太极拳、登山等。游泳和骑自行车虽有助心肺,但对骨密度提升帮助不大。每周应进行3-5次,每次30分钟以上的负重运动。青岛新万增养老院推荐太极拳,它既能承重又能锻炼平衡能力,预防摔倒。
四、防跌倒是第一要务
对于骨质疏松患者,最可怕的不是骨密度低,而是摔倒。一次髋部骨折可能导致卧床不起,甚至一年内死亡率达20%。因此,家中要进行适老化改造:浴室铺防滑垫、安装扶手;过道留夜灯;去除地面障碍物。鞋子要防滑、合脚。起身动作要慢,避免体位性低血压导致头晕摔倒。
五、定期检测骨密度
建议65岁以上女性和70岁以上男性,或虽未到此年龄但有脆性骨折史、父母髋部骨折史、长期使用激素等高危因素者,应定期进行双能X线骨密度检测。这是诊断骨质疏松的金标准。根据检测结果(T值),医生会决定是基础预防还是需要药物干预(如双膦酸盐类药物)。青岛新万增养老院强调,早诊断、早治疗可以有效避免“最后一次骨折”。